Лечение пульпита 2020-05-25T11:53:13+03:00

.

Лечение пульпита

ПУЛЬПИТ — воспаление нерва зуба, а именно воспаление пульпы, целого сосудисто-нервного пучка, и нервного корешка зуба. Так что же такое пульпит зуба? Это своего рода осложненная форма кариеса: болезнетворные бактерии и микроорганизмы проникают внутрь зубного канала и попадают в благоприятную для размножения среду. Чаще всего пульпит зуба сопровождается резкой болью. Такого рода симптомы пульпита можно наблюдать как у взрослых, так и у детей. Поэтому очень важно проводить лечение кариеса зубов во время и не доводить его до стадии зубного пульпита.

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ПУЛЬПИТА

Пульпит – очень коварное и крайне неприятное заболевание зуба, когда все может начаться с крохотной, казалось бы, кариозной точки, а разрастается до проблемы огромного масштаба. Симптомы, причины возникновения, диагностика и лечение, профилактика — это все, на чем специализируется стоматология «Инвита» Реутов. Пульпит обычно разделяется на острый и хронический, а конкретнее классификация выглядит следующим образом:  

Пульпит острый очаговый. Сопровождается симптомами, как яркие болевые ощущения при употреблении горячей / холодной, кислой пищи, сладкой пищи и воды. Ноющая боль постепенно может нарастать, что приводит к возникновению сильнейших болей, прерывистые боли или постоянная боль при остром пульпите. При этом промежутки между приступами боли и неприятными ощущениями могут быть длительными. Пульпит острый крайне чувствителен к холоду.

Пульпит острый диффузный. Симптомы схожи с острым очаговым пульпитом, только болевые ощущения длиннее, а промежутки между ними короче. Более интенсивная зубная боль в ночное время, «блуждающая зубная боль», отдает в другие части головы / шеи. Такая ярко выраженная и продолжительная боль зубов связана с более масштабным поражением зуба. При постукивании по зубу отсутствуют какие-либо неприятные ощущения, или они незначительны при остром зубном пульпите.

Помимо всего прочего виды острого пульпита также бывают: катаральный пульпит — начальная стадия (не более 2-х суток), гнойный пульпит — развитие инфекции в пульповой камере, очаговый пульпит — поражение коронковой части пульпы или участок одного из рогов, травматический пульпит — из-за сколов, ударов вывихов и прочих повреждений пульпа может случайно обнажиться.

Пульпит хронический и его обострение. Отличительной чертой являются патологические изменения костной ткани околоверхушечной области зуба, глубокое кариозное поражение, самопроизвольные боли зубов и неприятный запах изо рта. Хронический пульпит зуба отличается от острого пульпита зуба: может длится до нескольких лет, при этом не беспокоя пациента. Однако при жевании могут возникнуть неприятные ощущения, к которым в целом можно привыкнуть. Боли возникают в период обострения, при этом практически всегда появляются болевые ощущения при постукивании по зубу. Зуб болит от приема горячей пищи, а холод — успокаивает боль при хроническом зубном пульпите. Возможно разрушение костной ткани, заражение периодонта.

Пульпит хронический фиброзный — по сути представляет собой такое явление, как разрастание волокнистой ткани. При этом болезненные ощущения слабые, боль проходит быстро, временами появляется кровь.

Пульпит хронический гипертрофический — разрастание пульпы, разновидность онкологического процесса. В этом случае происходит слияние кариозной полости с полостью зуба и образованием полипа из грануляционной ткани. Необходимо отметить, что главные особенности в этом случае — почти полное отсутствие болевого синдрома и наличие кровоточивости со стороны увеличившейся пульпы.

Гангренозный хронический пульпит — язвенно-некротический: когда фиброзный пульпит дополняется инфекцией, то пульпа зуба атрофируется под действием патогенных микроорганизмов и сопровождается гнойными выделениями, становится грязно-серого цвета, усиливается зубная боль, а кариозная полость увеличивается, и появляется неприятный запах изо рта.

 

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ПУЛЬПИТА

Существует несколько причин, по которым может начаться воспалительный процесс в пульпе зуба. Давайте вместе с нашими врачами из стоматологическая клиника «Инвита» Реутов попробуем разобраться с возможными причинами возникновения и развития пульпита.

1. Когда запущенный кариес зуба доходит до глубокой стадии развития, тогда разрушения доходят до пульпы зуба. В этом случает в нее проникает патогенная микрофлора полости рта, происходит воздействие микроорганизмов кариозного очага (стрептококк, стафилококк), вырабатываемых токсинов и продуктов распада зубных тканей.

2. В результате повреждения зуба при механическом воздействии (отлом зуба) происходит травмирование пульпы, куда может проникнуть инфекция по дентинным каналам. Если же пульпа обнажена, то инфицирование произойдет в ближайшие часы, что однозначно приведет к неприятным особенностям, как осложнение пульпита.

3. В редких случаях может появиться пульпит гематогенной этиологии: проникновение инфекции через кровь при общем вирусном заболевании, могут быть затронуты области лица и челюсти.

4. Некомпетентные действие врача-стоматолога при лечении зубного кариеса, при котором не был полностью удален кариозный дентин. Если специалист запломбирует недолеченный зуб, то кариес начнет развиваться очень быстро, в результате чего патогенная микрофлора проникнет в ткани пульпы зуба.

5. К некомпетентным действиям врача стоматолога-терапевта можно отнести и грубые механические действия при лечении зубов с затрагиванием зубной пульпы.

6. При запущенном случае периодонтита, когда инфекция переходит на ткани зуба.

 

ДИАГНОСТИКА ПУЛЬПИТА

Для проведения эффективной диагностики и постановки правильного диагноза «пульпит», врачи стоматологи терапевты стоматологии «Инвита» в Московской области город Реутов (метро Новокосино) используют ряд диагностических приемов. Самые распространенные и наиболее эффективные методы диагностики пульпита в стоматологических клиниках, которые позволяют определить диагноз и подобрать необходимое лечение: визуальный осмотр, рентгенография, зондирование.ю перкуссия.

Визуальный осмотр включает в себя прежде всего осмотр лица пациента на наличие изменений формы лица. Осмотр ротовой полости пациента включает в себя: проверка всех зубов, а не только больного зуба (боль может отдавать в соседние зубы, другую челюсть, висок, горло, глаз или ухо) на наличие зубных заболеваний — кариес и кариозные полости, пародонтит и пародонтитные карманы, иные дефекты зубов. Стоматолог должен обратить особое внимание на уже установленные пломбы — ранее запломбированные зубы, так как под ними может скапливаться инфекция.

Рентгенография (или рентген зуба, прицельная рентгенография пораженного зуба) позволяет достоверно обнаружить скрытые полости, скрытые дефекты зуба, анатомические особенности структуры и строения зубных корневых каналов, изменения в структуре пародонта и даже последствия некачественного лечения зубов в Москве. К сожалению, такая процедура не может быть самостоятельной и эффективной на 100%. Лучше всего использовать рентгенографию вместе с другими методами обследования, чтобы поставить правильный диагноз. Особенность пульпита, которые выявляет рентген — визиограф: у 28% пациентов пародонтальная щель расширена, а в верхней части корня есть небольшая резорбция. При гангренозной форме заболевания такое встречается чаще.

Зондирование — метод диагностики, при котором врач терапевт сначала очищает зубную полость от размягченного дентина при помощи специального инструмента, а после зондирует стенки зуба кариозной полости. При подозрении на пульпит стоматолог проверяет чувствительность разных частей полости зуба — стенки зуба и дно зуба, а также проверяет, видна ли пульпа (окрас пульпы бывает разный — розовая, красная или серая), имеется ли кровоточивость и наличие некродентина.

Перкуссия — еще один распространенный метод диагностики заболевания, однако не всегда он эффективен. Проводя перкуссию соседних зубов, врач-стоматолог выявляет больной зуб. Если у пациента острая форма пульпита, то в полости рта может скапливаться жидкость, что может вызвать болезненные ощущения у пациента при перкуссии. При хронической форме зубная боль отсутствует.

 

ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА

Во время первичного визита к терапевту клиники «Инвита», осмотра полости рта и подтверждение диагноза «пульпит», врач-стоматолог определяет тактику лечения — консервативную или хирургическую. Первый вариант подходит в целях, когда возможно сохранение пульпы зуба (травматеческий пульпит). В таком случае лечение очень схоже с манипуляциями при глубоком кариесе: обработка полости зуба антисептиками, ферментами и антибиотиками.

Хирургическое лечение пульпита (или метод экстирпации) может растянуться на 2-3 приема у стоматолога терапевта — главным фактором здесь является количество корней у больного зуба. При этом необходимо учитывать, что интервалы между сеансами посещения врача стоматолога могут достигать от суток до 2-х недель. Если же специалист выбрал метод ампутации (удаление пульпы), то чаще всего хватает и одного посещения зубного доктора. Вне зависимости от выбора метода лечения этапы лечения пульпита следующие:

1. Местная анестезия. Пульпа — «живой нерв», при малейшем прикосновении к котором пациент будет испытывать резкую боль. Поэтому необходимо введение анестезирующего средства перед началом терапевтических действий.

2. Удаление пораженной кариесом ткани. Пульпит — результат запущенного глубокого кариеса, поэтому необходимо сначала очистить зуб, убрать эмалевый слой и дентин с кариозными поражениями, тем самым открыв пульповую камеру. Если необходимо умерщвление нерва (девитальный способ лечения пульпита), в полость зуба закладывается мышьяк, стоматолог-терапевт ставит временную пломбу и назначает дату и время следующего приема. Если же отсутствует необходимость вышеуказанной операции (витальный метод лечения), то врач сразу переходит к следующей процедуре.

3. Удаление пульпы. Перед извлечением пульпы зуба изолируется от любого попадания влаги, чтобы вместе со слюной в каналы не попала патогенная микрофлора. Затем в ход идет главный инструмент — пульпэкстрактор, нам который наматывается пульпа и вытаскивается.

4. Измерение каналов при помощи рентген-диагностики и апекслокатора. Прицеленный снимок зуба при помощи дентальной визиографии позволяет определить длину и форму каналов. Так как длина каналов разная, поэтому их замеряют по отдельности с максимальной точностью.

5. Обработка каналов и чистка зуба в целом. Данный этап чрезвычайно важен, поскольку он позволяет исключить новое воспаление: промывка каналов антибактериальным раствором, плотная пломбировка гуттаперчей и силером при помощи штифтов. После делается контрольная рентгенография, которая позволяет свести ошибки при лечении пульпита к минимуму.

6. Установка пломбы. Сначала пломбируют каналы, затем — коронковая часть. Совмеременные специалисты в области стоматологии советуют пломбировать каналы и коронку в разные дни — это позволит полностью затвердеть и высохнуть композитам, заложенные в зубные каналы. В особо сложных случаях сначала ставится временная пломба, а также может быть назначена лекарственная противовоспалительная терапия.

ВАЖНО! После установки пломбы может появиться так называемая «постпломбировочная боль» при надкусывании. В целом явление может считаться нормой, если только болевые ощущения длятся не больше недели. Если пациент испытывает серьезный дискомфорт, стоит незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Одной из причин может быть аллергия у пациента на материалы — в данном случае потребуется перепломбировка с использованием другого материала.

 

ПРОФИЛАКТИКА ПУЛЬПИТА

Основа профилактики любых зубных заболеваний, в том числе и пульпита — своевременное регулярное посещение стоматолога (1 раз в 6 месяцев), лечение кариеса, правильный уход и гигиена полости рта.

 

Врачи стоматологии «Инвита» на востоке Москвы (ВАО) находят индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы стараемся создать ему комфортные условия и избавить от чувства страха перед лечением зубов, что позволяет не только избавиться от проблем с зубами, но и от неприятных ощущений в процессе лечения. Наша стоматологическая клиника находится на востоке Москвы (ВАО) по адресу: город Реутов, улица Кирова, 4 (в районе станций метро Новокосино и Новогиреево). Стоматологическая клиника «Инвита» всегда готова прийти на помощь Вам и вашим зубам. Просто запишитесь на консультацию к нашим врачам.

Остались вопросы? Обращайтесь к администратору стоматологии «Инвита» Реутов по телефонам (495) 791-7011, (495) 526-1525

Мы в сети: www.invita-clinic.ru

Лечение пульпита в Москве ВАО

Вам требуется стоматолог-терапевт в Новокосино, Новогиреево? Лечение пульпита зубов в стоматологической клинике «Инвита» г. Реутов Вам подойдёт! Мы гарантируем качество проведения таких работ: пульпит, пульпит зуба, зубной пульпит, формы пульпита, хронический пульпит, хронический фиброзный пульпит, острый пульпит, диффузный пульпит, гангренозный пульпит, стадии пульпита, диагностика пульпита, кариес пульпит, профилактика пульпита зубов. Наши высококвалифицированные врачи-терапевты имеют всё необходимое оборудование и материалы, которые позволят предложить Вам индивидуальный подход лечения, который даст гарантированный высокий результат. При этом цены на оказываемые услуги остаются доступными для каждого клиента.

Обращаясь к нам, Вы можете не переживать о результате работы. Мы всегда готовы проконсультировать Вас и подсказать и ответить на основные запросы и вопросы наших пациентов: как лечить пульпит, пульпит причины, пульпит фото, развитие пульпита, возникновение пульпита, пульпит цена, лечение пульпита цена, лечение пульпита стоимость, пульпит болит, пульпит что делать, пульпит больно, после пульпита, формы пульпита, пульпит и периодонтит, диагностика пульпита, обострение пульпита, после лечения пульпита, зубная боль. Если Вы ищите стоматологию для лечения пульпита в районе метро Новогиреево или Новокосино, то стоматология «Инвита» — то, что Вы искали. Запишитесь к нам на прием и в результате Вы станете счастливым обладателем очаровательной улыбки.

Записаться на приём

Для Вашего максимального удобства мы создали страницу онлайн-записи.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ